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上吐下瀉?可能是諾如病毒在作怪!

發布時間  2019-09-11    點擊:

諾如病毒(Norovirus,NV)屬杯狀病毒科,具有高度傳染性,是兒童病毒性腹瀉中僅次于輪狀病毒的第二位病原體。在中國,5歲以下兒童15%左右的腹瀉問題都與感染諾如病毒有關。

什么是諾如病毒?

諾如病毒是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體,人群普遍易感,常在學校、幼兒園、醫院、養老院等人員密集的場所引起聚集性疫情,北京市諾如病毒感染全年均可發生。

 諾如病毒急性胃腸炎

人感染諾如病毒后可導致急性胃腸炎,一般在攝入病毒后12-48小時出現癥狀,主要癥狀為嘔吐和腹瀉,其次為惡心、腹痛、頭疼、發熱、畏寒等。

 諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病,病情輕微,通常持續2-3天,預后良好。目前諾如病毒急性胃腸炎沒有特效藥物,以補液及對癥治療為主,若脫水癥狀嚴重應及時就醫。

 

 諾如病毒是一種傳染性很強的病原體,主要通過糞口途徑傳播,包括攝入污染的食物、水,接觸病人排泄物或嘔吐物,接觸污染的手、物體或用具,接觸嘔吐產生的氣溶膠等方式傳播。

 1、養成良好的飲食衛生習慣

 

不喝生水,飲用煮沸的開水或選擇衛生合格的桶裝水,生吃瓜果要洗凈,牡蠣等貝類海產品必須充分加熱煮熟后再吃。

 

2、保持良好的手衛生

 

保持良好的手衛生是預防諾如病毒感染和傳播的最有效措施,飯前、便后、加工食物之前要用肥皂和流動水洗手,消毒紙巾和免洗手消毒劑不能代替洗手。同時應加強體育鍛煉,均衡飲食,提高身體抵抗力。

 

3、患者應避免與他人親密接觸

 

由于諾如病毒的傳播力較強,家中的諾如病毒急性胃腸炎患者應使用自己的飲食用具及生活用品,盡量不要與家人密切接觸,尤其注意不要制作食物,不要照顧老人和嬰幼兒,同時應加強家庭環境的消毒,避免傳染給家人。


4、患病期間最好居家隔離

 

諾如病毒急性胃腸炎患者在患病期間最好居家隔離至癥狀消失后3天。特別是食品加工者、護工、幼兒園保育員等從事服務類工作的患者,應立刻脫離工作崗位,便檢連續2次陰性后方可恢復工作。

 

5、患病后不要過于擔心

諾如病毒急性胃腸炎一般病情輕微,持續時間短,預后良好。目前無特效藥物,無疫苗。患者應注意充分休息,清淡飲食,如吐瀉癥狀嚴重,需就醫治療。

6、諾如“害怕”含氯消毒劑

家中一旦出現腹瀉、嘔吐癥狀的疑似諾如病毒感染病人,應盡快采取消毒措施。針對不同對象的消毒方法如下:

 

病人嘔吐物

 

(1)病人嘔吐物吐在固定容器中:

如痰盂或廁所馬桶內等:

 

A、配制含量為5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入5份水,混勻)

B、小心倒入足量配制好的含氯消毒液,將嘔吐物完全覆蓋。

 

C、消毒30分鐘以上。

 

D、由廁所馬桶沖走。

 

(2)病人嘔吐物吐在地面等表面:

 

A、配制含量為5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入5份水,混勻)

B、用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)蘸取配制好的含氯消毒液,完全覆蓋污染物,小心清除干凈,同時對地面進行徹底消毒,清除過程中避免接觸污染物。

C、清理的污染物放入黃色垃圾袋,按醫療廢物集中處置。

 

D、消毒中使用的抹布等工具必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液(例如某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入9份水),浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗,才可再次使用。

 

病人糞便

 

(1)病人糞便排在廁所馬桶內:

 

A、配制含量為5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入5份水,混勻)

B、小心倒入足量配制好的含氯消毒液,將糞便完全覆蓋。

 

C、消毒30分鐘以上。

 

D、由廁所馬桶沖走。

 

(2)病人糞便排在地面等表面:

 

A、配制含量為5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入5份水,混勻)

 

B、用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)蘸取配制好的含氯消毒液,完全覆蓋污染物,小心清除干凈,同時對地面進行徹底消毒,清除過程中避免接觸污染物。

C、清理的污染物放入黃色垃圾袋,按醫療廢物集中處置。

 

D、清潔中使用的抹布等工具必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液(例如某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入9份水),浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗,才可再次使用。

 地面、墻壁

1.可采用噴灑消毒或擦拭消毒,使用有效氯濃度為1000mg/L

2.配制濃度為1000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入40份水)

3.噴灑消毒噴濕即可,擦拭消毒時,用抹布或拖布蘸取上述消毒液后進行擦拭。

4.消毒作用時間應不少于30 分鐘。

5.有肉眼可見污染物時應先清除污染物再消毒。

門把手、玩具等物體表面

1.門把手、桌椅扶手、樓梯扶手、水龍頭、飲水機把手等高頻率接觸物體表面是消毒的重點區域,應定期進行清潔消毒。

2.消毒時可使用有效氯濃度為1000mg/L消毒液。

3.配制濃度為1000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入40份水)

4.進行浸泡、噴灑或擦拭消毒。

5.作用30 分鐘,然后用清水擦拭干凈。

衣物、被褥等織物

1.配制濃度為500mg/L的含氯消毒劑溶液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入99份水)

2.將固體污穢物移除,然后浸在500mg/L的含氯消毒劑溶液內。

3.浸泡30分鐘,然后清洗。

4.也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘。收拾被污染的衣物、被褥等織物時應避免產生氣溶膠。

食品用具

1.清除食物殘渣。

2.煮沸或流通蒸汽消毒30分鐘,或也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液(例如某含氯消毒液,有效氯含量為5%-6%,配制時取1份消毒液,加入99份水)浸泡,作用30分鐘后,再用清水洗凈。

皮膚、黏膜

1.皮膚被污染物污染時,應立即清除污染物。

2.皮膚用一次性吸水材料蘸取0.5%碘伏消毒液(碘伏含量多為0.5%左右,可直接使用。具體應查看說明書),擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈。

3.黏膜應用大量生理鹽水沖洗。

4.注意免洗手消毒劑多為以乙醇為殺菌成分,對諾如病毒消毒效果不理想,建議慎用。

廢物處理

患者產生的生活垃圾采用雙層醫療廢物袋,按醫療廢物集中收集處置。

室內空氣

保持室內空氣流通。自然通風或機械通風,也可采用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒,無人空間也可用紫外線對空氣消毒。

消毒注意六大事項

1.消毒方法的選擇。諾如病毒抵抗力較強,所以推薦使用含氯消毒劑進行消毒,如“84”消毒液等。配制時,注意消毒劑的含量。

2.實施消毒前,需先疏散無關人員。在消毒和清潔過程應盡量避免產生氣溶膠或揚塵。

3.針對不同消毒對象,應按照上述不同的使用濃度、作用時間和消毒方法進行消毒,以確保消毒效果。同時,消毒劑具有一定的腐蝕性,注意消毒后用清水擦拭,防止對消毒物品造成損壞。

4.廁所、衛生間的抹布、拖把等應專用,不能用于其他場所。

5.消毒劑具有一定的毒性刺激性,配制和使用時應注意個人防護,應戴防護眼鏡、口罩和手套等。

6.購買、使用的消毒劑應在有效期內。


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